癌症的腰痛需要判定它是肿瘤脏器本身还是腰椎转移导致的内脏相关性或神经损伤相关的癌性疼痛。肝胆肿瘤、胰腺癌、肾癌等病人，肿瘤占位可以引起脏器神经放射性的疼痛，这种腰疼是持续性的，多于体位变换无关，而腰椎转移出现的腰疼和体位变换关系比较大，活动受限，压迫脊髓可出现下肢放射性疼痛、肢体麻木等，严重时可出现截瘫等可能。