肺炎胸片一般会提示肺纹理增多紊乱，有斑片影或者是肺实变或者肺实变伴随肋膈角变钝。肋膈角变钝说明是有胸腔积液，一般有胸腔积液时，说明是重症肺炎。支原体肺炎及腺病毒肺炎容易导致肺实变。金黄色葡萄球菌容易导致胸腔积液。如果是支原体肺炎，通常需要用支气管镜做肺泡灌洗术，有胸腔积液量比较大时，还需要胸腔穿刺引流。