早晨咳血痰首先要看血痰到底是从上呼吸道还是下呼吸道出来的，比如过敏性鼻炎，鼻窦炎，咽喉炎，鼻咽癌，喉癌，也包括牙龈出血，他们渗出的血，经过一晚上的沉淀，早晨起来可以通过咳嗽刺激动作排出来，这一类的血痰就需要密切关注，也比较容易鉴别。那么下呼吸道如果出现病变，比如喉癌，肺癌，肺结核，肺脓肿，支气管扩张，这些疾病就容易出现痰中带血，通过早晨主动咳嗽排痰，排出体外，容易被发现，必须住院进一步检查，做CT，纤支镜痰液的化验来确定是炎症，结核还是肿瘤。