咳嗽时出现咳痰带血，首先要提高警惕，因为一些恶性疾病会出现咳痰带血，比如说肺癌，气管癌等。如果是恶性疾病，要做到早发现早治疗。但是并不是说，咳痰带血一定是恶性疾病，咳痰带血还有可能发生在其他疾病中，比如说肺炎，支气管炎也会出痰中带血。还有比较常见的咳痰带血是肺结核，建议查结核菌素试验，痰培养等鉴别诊断。