坐骨神经痛不积极进行治疗不会自愈。导致坐骨神经痛的病因很多，如果为腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄、盆腔内肿瘤、附件炎症、骶骨肿瘤或结核等因素导致的坐骨神经痛，患者需要早期进行治疗，必要时需要进行手术治疗才能彻底改善坐骨神经痛的症状。对于这些器质性疾病，针对病因治疗是非常重要的。因神经损伤后恢复到正常非常慢，不积极治疗会使临床症状加重，严重者会导致出现肌肉萎缩、麻木等并发症。