脚跟粉碎性骨折是否严重必须要根据骨折是否有明显的移位或者导致畸形的决定。脚部的跟骨是松质骨，受到外伤之后会很容易出现粉碎性骨折，但是如果骨折对位都是比较好，没有影响足弓的外形，这种情况并不严重。通常可以石膏外固定6周左右的时间，骨折就能够长稳定，就可以开始给予下地走路。但是如果粉碎性骨折错位非常明显，这种情况是比较严重的，如果不手术治疗，通常都有可能会导致后期的足部畸形或者出现有创伤性关节炎的后遗症，必须要手术切开复位，利用钢板做内固定手术。