结核性胸膜炎不是肺炎。有肺炎的患者多以发热、咳嗽为主要症状，部分患者也会伴有咳痰的表现，检查肺部X线片可以看到实变的阴影，听诊肺部有大量的湿啰音，患者进行痰涂片培养可以发现有病原菌。但是感染结核性胸膜炎的患者，多以干咳，胸闷胸痛为主要表现，而且咳痰比较少，检查肺部X线片会出现有胸腔积液的表现，做痰涂片培养能够见到结核分枝杆菌。