严重的肺炎患者如果已经出现了咯血的症状，考虑会变成支气管扩张。主要是由于持续性的咳嗽，以及支气管周围的慢性化脓性炎症，使得支气管壁受到了破坏，局部毛细血管破裂后引起的。目前支气管出现了阻塞，变形等异常的情况，因此管壁黏膜就会逐渐被牵拉，从而形成支气管扩张的病变，后期可能以气促，喘息等表现为主，咳血的情况会逐渐加重。