肺气肿前期主要进行内科治疗，可以针对病因治疗，因为α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿有密切关系，所以对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人可以采用蛋白替代治疗。对于大部分病人来说，则需要对症治疗，可以使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵、沙美特罗、氨茶碱等药物缓解呼吸困难；也可以用止咳化痰的药物，如甘草片、肺力咳合剂、氨溴索等药物缓解咳嗽、咳痰症状。