急性支气管炎与肺炎的区别包括症状、体征和辅助检查。从症状上，急性支气管炎通常全身症状较轻，可有发热，但一般不重，初为干咳或少量粘液痰，随后痰量增多，咳嗽加剧；肺炎往往出现寒战高热，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39~40摄氏度，并伴患侧胸部疼痛，咳嗽，咳痰，严重者可出现呼吸困难。体征上，急性支气管炎可以闻及干湿性啰音，但一般咳嗽后消失；肺炎患者在肺实变部位，叩诊浊音，语颤增强，可以闻及支气管呼吸音或湿啰音。影像学上，急性支气管炎表现为双肺纹理增粗紊乱，以双下肺为主；肺炎可以表现为斑片状阴影或者是肺实变阴影。