股骨头坏死早期时可能没有明显症状，或者仅表现为长距离步行后腹股沟区或髋外侧酸疼。随着病情的进展，股骨头出现囊性变和股骨头塌陷后疼痛发作的频率和严重程度明显加重。最后即使没有走路也表现为髋关节区域及腹股沟、髋外侧和臀部的酸胀疼痛，部分患者可辐射到膝关节上方。股骨头变形后可表现为肢体短缩，髋关节活动受限，部分患者伴有夜间睡眠困难。