引起纵隔气肿的病因有：1 、肺泡破裂为最常见的原因，因脏层胸膜下的肺泡破裂，形成间质性气肿，在呼吸运动推动下，气体再沿血管鞘或者支气管树进入纵隔。2、颈胸、胸部挤压伤，锐器伤或者操作损伤气管、支气管或者食道，气体沿损伤通道直接进入纵隔所致。3、张力性气胸胀破纵隔胸膜气体进入纵隔。4、胃肠道穿孔或者人工气腹，气体沿腹膜后间隙进入纵隔，可出现纵隔气肿。