咳铁锈色的痰是大叶性肺炎典型的表现，感染的病原体是肺炎链球菌，它分几个期：红色肝变期、灰色肝变期、还有溶解消散期。患者在病变的急性期的时候，可以咳铁锈色的痰，这也是肺炎链球菌感染的大叶性肺炎特征性的表现，有助于间接提示医生感染的病原体。也可以进行铁锈色痰的细菌性培养，进一步明确是何种病原体。肺炎链球菌是常见引起大叶性肺炎的病原体，常选用青霉素、头孢菌素，还有喹诺酮类的药物进行针对性的治疗。此外，还要注意多补充水分，并进行祛痰、止咳的治疗，有助于患者疾病的康复。