关节积液会引起关节疼痛症状，但疼痛症状通常并不严重，多数仅为胀痛，关节屈伸活动时疼痛症状越加重。如同时伴有急性滑膜炎时，则关节疼痛症状较为剧烈，因为关节滑膜密布神经末梢，可感知炎性刺激，产生疼痛症状。而慢性滑膜炎导致的关节积液，则疼痛症状较轻。关节积液较多时可引起腘窝囊肿，对腘窝处血管神经造成压迫，引起腘窝处疼痛，一般仅为中等疼痛程度。