胫腓骨骨折术后45天可以通过以下几种方法进行锻炼：第一、每日坚持股四头肌及小腿肌肉收缩舒张训练，能够促进下肢血液循环及骨折愈合，还可以防止下肢深静脉血栓形成，加速肢体肿胀消退。第二、每日坚持直腿抬高练习，完成500~1000次，可自行分组进行，能够增强下肢肌肉力量。第三、每日主动屈伸膝关节及踝关节数十次，可以预防骨折邻近关节发生僵硬。