肱骨髁上骨折和肘关节脱位的鉴别主要有以下几项内容：第一、肱骨髁上骨折表现为局部畸形，伴有异常活动以及骨摩擦音、骨擦感等骨折专有体征；而肘关节脱位表现为关节弹性固定，关节内空虚，肘关节局部骨性隆起，无异常活动及骨擦音、骨擦感。第二、肱骨髁上骨折经复位后仍可发生再次移位；而肘关节脱位经复位后，屈伸肘关节活动通常不会发生再次脱位。