坐骨神经痛最常见的疾病是腰椎的病变，例如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱或者腰椎椎管内肿瘤等疾病。腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫神经根时就会引起坐骨神经痛。此外，腰椎滑脱如果造成了神经的卡压，也会引起坐骨神经痛。腰椎椎管内的肿瘤感染等其他占位性病变，也可能压迫神经根，造成坐骨神经痛。在坐骨神经走行的过程中，如果受到了刺激、压迫也会产生坐骨神经痛，例如骨盆的肿瘤或者小腿、大腿肿瘤等，压迫了神经也会引起坐骨神经痛。如果是在坐骨神经发出的部位，例如闭孔等部位受到压迫，也会出现坐骨神经痛，例如常说的梨状肌综合征，也会引起坐骨神经痛。因此患者需要进行详细的体格检查以及影像学检查，才能够明确诊断。