老年慢性阻塞性肺疾病一般分为急性加重期和稳定期。稳定期不需要使用消炎药，也就是不需要使用抗生素，只有在急性加重期存在细菌感染的情况下才要考虑使用抗生素。临床上一般多选择青霉素类药物或者头孢类抗生素，比如可以选择阿莫西林、头孢氨苄等药物；但是对于存在着多种基础疾病或者长期卧床者，要考虑革兰氏阴性菌感染的可能性比较大，可以选择第2代头孢或者第3代头孢菌素，包括头孢呋辛、头孢他啶等药物。如果对青霉素和头孢类过敏，还可以选择大环内酯类药物或者人工喹诺酮类药物，因此老年慢性阻塞性肺疾病使用什么消炎药，要根据临床具体情况来选择。