孩子有上呼吸道感染时，发烧一般3-5天，只有咽部不适，轻度咳嗽，体温不超过38.5，精神状态好，可以观察。如果发热超过5天，并有持续高热，应用退热剂后会反复再次发热，伴有咳嗽加重，淋巴结肿大，呕吐、腹痛、头痛等，患儿要及时就医化验血项及做病原学检测，还要注意皮肤是否有皮疹等，必要时可拍胸片或肺CT。如果做血常规化验白细胞增高，中性细胞比例增高，C反应蛋白增高，考虑细菌感染的可能性大，需要加用抗生素，若对青霉素不过敏，首选口服阿莫西林。