跟骨骨折伤口不愈合的原因有以下几个方面：1，缺少软组织，跟骨周围只有一层皮肤和皮下组织，脂肪和肌肉组织缺少，发生骨折以后，如果是一个开放性骨折，则伤口不容易被软组织覆盖，容易导致伤口部位皮肤缺损，伤口不愈合。2，易发生骨髓炎，跟骨是松质骨。发生骨折以后，如果是一个开放性损伤，污染比较严重，采用了清创手术清创不彻底或者是手术治疗过程中没有严格无菌操作，污染后导致伤口感染容易引起骨髓炎，跟骨骨髓炎不容易局限，形成窦道和瘘管后伤口长期不愈合。