想要确诊梨状肌综合征，主要是根据病史、查体及临床表现。它的病因主要有臀部外伤、粘连、瘢痕形成，或注射药物使梨状肌变性，临床以坐骨神经痛为主要表现，由臀部近大腿后方向小腿和足部放射。
检查患者有疼痛性的跛行、轻度的小腿肌萎缩、小腿以下的皮肤感觉异常，而且臀部可扪及条索状包块，“4”字试验予以外力拮抗可加重或诱发坐骨神经痛，X片检查可显示移位的骨痂形成。