胫骨下段粉碎性骨折一般是由于高能量损伤造成，比如从高处坠落，着地的时候往往会发生胫骨下段的粉碎性骨折，临床上也称为Pilon骨折。
另外，也可以见于直接暴力撞击引起的粉碎骨折性，比如车祸撞击胫骨部位引起。胫骨的粉碎性骨折一般都伴有严重的软组织挫伤，首先要保证软组织消肿充分，才可以进行手术治疗。如果软组织条件较差就进行手术，非常容易导致手术失败。