左尺桡骨远端骨折是否要做手术，与骨折对位、对线有关系，先要拍摄X线。如果尺桡骨远端骨折对位、对线良好，没有存在明显的分离移位或成角移位，骨折线没有累及的关节面，就可以进行保守治疗。
如果尺桡骨远端骨折移位较重，伴有明显的成角移位、分离移位或旋转移位，同时伴有下尺桡关节脱位，这个时候就要进行手术治疗，不然会引起腕关节功能障碍。