椎体爆裂骨折的患者都具有椎体骨折的临床表现，表现为颈部或腰背部的疼痛、脊柱活动受限。临床表现较一般脊柱骨折重，且多合并脊髓受累，引起肢体感觉和运动功能丧失。
一、典型症状
1、颈部或腰背部疼痛、肿胀：多有受伤部位的皮肤擦伤，骨折部位处疼痛、肿胀，伴有压痛。随着出血增加，血液渗入皮下导致皮下瘀斑。
2、脊柱活动受限：是最典型的症状，受限程度较其他类型骨折更加严重，多数患者无法抬头、低头、转动颈部、弯腰或活动肢体。
二、其他症状
椎体爆裂骨折合并内脏损伤的症状，如肝脏、脾脏、胰腺、胃、小肠等损伤，大多表现为内出血、失血性休克，部分表现为腹膜刺激征、腹痛等。