褐黄病性关节炎患者一般在出生后即出现黑色尿，在30~40岁以后，因黑尿酸沉积过多，可出现全身皮肤色素沉着、关节疼痛等一系列症状，一般发病较晚。
1、患者出生后除尿液放置氧化后变为棕黑色及尿布经常染黑外，并无其他症状。
2、至30~40岁以后，因尿黑酸沉积过多，才产生一系列症状，主要症状为全身皮肤色素沉着，呈褐黄色，耳壳软骨增厚变硬，呈石青色。耳垢也呈黑色，鼓膜边缘为灰黑色，听力常减退，巩膜也有黑色素斑。尿黑酸沉积于主动脉瓣和二尖瓣，使其变硬而出现杂音，男患者常合并黑色前列腺结石。
3、在10%~15%的患者中发生褐黄病性脊柱炎，男性较女性为多，患者主诉腰部疼痛及活动受限并出现轻度驼背畸形。
4、可累及膝、肩、髋关节，症状为关节疼痛和活动受限，半数患者关节有积液，晚期可出现屈曲挛缩畸形。