距骨坏死患者主要出现距骨及周围部位肿胀、疼痛、站立行走受限、畸形等症状，随着距骨缺血时间的延长，距骨远端的部分也会发生缺血坏死造成足部缺血坏死、下肢深静脉血栓等并发症。
一、典型症状
1、活动受限：距骨坏死会严重影响踝关节的活动，导致患者活动困难，甚至无法站立。
2、踝关节疼痛：活动与负重增多时，疼痛加重，休息后疼痛减轻。
3、踝部肿胀：也与负重及活动有关，活动与负重增多时，肿胀明显，休息后减轻。
4、踝关节活动功能障碍：由于关节间隙变窄，踝关节发生僵硬，关节背伸、跖屈、内收、外展、内外翻等均明显受限。
二、其他症状
1、畸形：多指下肢畸形，尤其在距骨发生坍塌后，可出现踝关节畸形、下肢短缩、走路姿态异常。
2、跛行及摇摆：单侧患病时，可出现单腿跛行，双侧患病时，可出现左右摇摆的鸭步，这是由于疼痛所致。