1、体格检查:通过视诊、触诊、浮髌试验等,检查关节肿胀程度、关节活动度,有无发红、发热,排除非积液因素引起的关节肿胀。浮髌试验阳性,提示关节积液量达到50ml及以上。
2、实验室检查:主要用于原发疾病的辅助诊断:
(1)血常规:白细胞计数升高,提示存在感染。
(2)关节穿刺抽液:确定积液性质,如细菌性、无菌性、结核性等。
(3)风湿免疫相关指标:类风湿因子阳性提示可能患有类风湿关节炎、HL A-B27阳性提示可能患有强直性脊柱炎等。
(4)血尿酸测定:痛风患者存在体内嘌呤代谢异常、血液中尿酸升高
3、影像学检查:
(1)X线检查:关节积液时显示关节囊膨大。
(2)超声检查:可显示关节积液程度。
(3)CT及磁共振成像:对软组织及关节结构显示良好,成像清晰。磁共振成像排除是否合并有骨性关节炎、半月板损伤等疾病的可能。