桡骨小头骨折主要病因为外伤和解剖结构因素，所有人群均可发生桡骨小头骨折。此外，骨质疏松是桡骨小头骨折的主要诱因。
1、外伤：桡骨小头骨折受直接外力打击骨折者少，最常见的外伤是肘关节伸直位摔倒，倒地时患者手掌着地，外力向上传导使桡骨头与肱骨小头撞击导致骨折。
2、解剖结构：桡骨头为骨骼中突出的一部分，当外力撞击时最易累及此处。