跖骨头骨软骨病的治疗原则是缓解症状，主要采用保守治疗，包括药物治疗、使用矫形鞋垫等，保守治疗效果不好的患者可采用手术治疗，如钻孔减压术、跖骨头截骨术等。
一、药物治疗
1、布洛芬：具有缓解足背部疼痛和肿胀的作用。可以减轻跖骨头骨软骨病的症状，少数病人可出现恶心、呕吐，胃肠道溃疡及出血。对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女、对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
2、对乙酰氨基酚：属于解热镇痛药，主要有镇痛的作用。如果过量使用，可引起对乙酰氨基酚中毒，出现恶心呕吐、腹痛、腹泻、出冷汗等，肝肾功能不全者禁用。
3、地塞米松：属于糖皮质激素药，具有抗炎的作用，一般采用注射疗法，可以缓解跖骨头的疼痛症状。糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
二、手术治疗
1、钻孔减压术：主要用于缓解足部疼痛和肿胀，适用于早期炎症较明显的跖骨头坏死者。
2、跖骨头截骨术：适用于跖骨头坏死的患者，常截骨与植骨配合治疗。术中将跖骨头坏死的部分截除，用正常的骨组织将其替代。
三、其他治疗
1、矫形鞋垫：当出现疼痛，但症状轻时，可采用矫形鞋垫帮助缓解疼痛，减轻患足的负重，将重心转移到正常一侧，防止症状加重。
2、注意休息：多走或久站工作者、运动员等患者要多注意休息，避免跖趾关节长期处于劳损状态，从而加重病情。处于疾病早期的患者，用局部热敷等方法，能缓解疼痛。