颈椎黄韧带骨化症的发病原因尚不清楚，一般认为与局部力学因素、代谢异常、家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤，而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。
一、主要病因
1、外力因素：颈椎不同程度的力学改变和压迫，造成韧带损伤。
2、疾病因素：颈椎病、家族遗传性颈椎融合、先天性颈椎畸形、糖尿病、糖代谢异常、钙代谢异常等。
3、生理因素：先天性颈椎发育不良。
4、遗传因素：家族遗传性颈椎融合、先天性颈椎畸形的患者。
5、环境因素：生活在东南亚以食用稻谷类为主
6、生活方式：长期不良的低头动作，以及不正确的运动、睡眠姿势。
二、诱发因素
1、过度劳累会增加颈椎黄韧带附着部的负荷，可以诱发本病。
2、糖尿病周围神经病变，可进一步加重上下肢麻木不适。