踝关节肿痛可能的原因有如下几个：1.可能有踝关节的损伤。一些新发的损伤或者是陈旧性的损伤，都有可能引起该类症状。比如踝关节的扭伤，或者是既往有一些踝关节的骨折、脱位。2.可能存在关节炎的影响。针对这个部位比较常见的是创伤性关节炎，痛风性关节炎，骨性关节炎，风湿、类风湿性关节炎等等。3.可能存在受凉的影响。比如这个部位被冷风吹过或者是被凉水冲过，在过后都有可能产生关节肿胀、疼痛。4.可能存在骨质疏松的情况，这在一些老年人比较常见。5.可能有一些周围神经的病变。比如腰椎间盘突出压迫神经根，可能会在这个部位产生放射性的疼痛。