老人出现咳血，有可能是肺结核，肺部肿瘤以及支气管扩张还有支气管炎等疾病。支气管炎所致的咳血，多因为频繁咳嗽，震破血管所致，多为痰中带血，出血时间短，量少。支气管扩张，则容易有大咯血，可以伴有大量腥臭痰液。肺结核和肺部肿瘤，则容易有慢性咳嗽咯血，可以是痰中带血或者是鲜血，一般要做胸部ct，支气管镜等检查才能确诊咳血的原因。