左胫腓骨粉碎性骨折，通常为不稳定性骨折，保守治疗难以维持骨折位置，故需要采取手术治疗。如果是开放性的胫腓骨粉碎性骨折，首先要对伤口进行积极的清除治疗，并使用外固定架或者克氏针固定骨折部分。如果是闭合性的胫腓骨粉碎性骨折，根据骨折部位的不同，待肿胀消退后，可采用钢板或者髓内钉进行固定。同时需要注意软组织损伤情况，术前和术后要注意观察患肢肿胀疼痛情况以及足趾的感觉运动情况，以预防发生骨筋膜室综合症。如果出现骨筋膜室综合症，需要及时切开减压，以防止出现肌肉组织以及神经坏死。