咳出黑血痰不一定是癌症，引起咳血痰的原因有很多，整个呼吸道以及鼻咽喉部的任何部位的出血，都可能引起咳血痰，因此，出现咳血痰，需要到医院就诊，完善鼻咽喉镜及胸部CT检查，明确出血部位。如果胸部CT发现病变，可进一步行支气管镜检查或肺穿刺检查明确性质。如果反复咳血痰，即使上述检查阴性，也可进行支气管镜检查，另外可进行痰病原学及病理学检查，排除结核感染或肺部肿瘤的可能。