胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折，需要做手术治疗。由于胫腓骨距离外界比较近，皮下组织和肌肉不丰富，尤其是在胫腓骨粉碎性骨折之后，骨折断端移位，可以刺破皮肤，形成开放性骨折，此时应该一起闭合伤口，防止断端感染。但不适合做骨折内固定。可以做外固定架临时固定，待伤口好转，确定没有感染之后做内固定。如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折，可以一期行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。