防风通圣丸有一定排湿的作用，但其主要作用并非排湿，防风通圣丸主要用于肌表和体内均有明显实热的人。防风通圣丸的组成中，防风、麻黄、薄荷、荆芥发散在肌表的病邪，使病邪从肌表排出体外（当然也可以使一部分在肌表的湿气排出体外）；黄芩、石膏、栀子、连翘清在里之实热，主要以清肺胃实热为主；桔梗有宣肺利咽的作用，可以把肺内病邪排出体外；大黄、芒硝泻热通便，使热从大便排出（当然大便通了，也会帮助湿气排出）；滑石清热利湿，从湿热从小便排出；由于病人内外都热，加上药物使用了发汗、通利大小便的药物，容易耗伤阴血，所以加当归、芍药、川芎养血和血，使祛邪而不伤正；用了这么多寒凉和泻下的药物，容易伤脾胃，所以加白术、甘草保护脾胃（白术也有健脾化湿的作用）。综上分析，防风通圣丸主要用于肌表和体内都有实热的人，排湿作用有，但并非主要作用，所以单纯湿气重的人不建议使用防风通圣丸排湿，以免损伤正气。