后背疼痛有两种原因：一种就是单纯的脊柱病变或者是棘突韧带的劳损引发的疼痛，如果局部疼痛感明显，检查胸椎的x线，看看有无椎体损伤破坏。给予对症治疗（休息热敷，外用镇痛膏即可）。还有一种就是内脏牵涉痛引起的背心疼痛。尤其是老年人的背心疼痛，要加以警惕。这个时候除了骨质疏松和韧带的劳损以外，要警惕心脏缺血或者是肺部疾患的发作。因为这种内脏的疾病会有向后放射的内脏牵涉痛。只要是老年人后背疼痛，且疼痛时间较长，疼痛比较剧烈，就应该去检查下心脏肺部，看看心电图、胸片，看看有无缺血症状和有无肺部疾病。