肺气肿形成的原因是终末细支气管及以上支气管长期受感染或理化因素刺激，出现慢性炎症导致气道重构，最终支气管结构发生改变，结果是呼气时气流呼出受限，呼气不充分，残气量增多，导致远端呼吸性支气管，肺泡管，肺泡囊，肺泡过度膨胀。肺大泡形成的原因除以上原因外，还有可能是先天发育异常，肺大泡所属的支气管狭窄，临近肺泡气体吸入，而呼出气困难，导致肺泡异常扩张。