脚后跟粉碎性骨折一个多月可以下地行走，但需要谨慎对待，避免剧烈运动和长时间站立。通常情况下，术后6-10周左右可以开始穿行走靴离床部分负重，但要避免剧烈震动和摩擦，12-16周左右可以去除行走靴患肢完全负重行走，逐渐恢复日常生活和工作。在康复期间，建议患者注意保持良好的姿势和适当的锻炼，以提高骨折的愈合和骨痂的形成。同时，患者还需要密切观察骨折愈合情况，如出现疼痛、肿胀、变形等异常情况，应及时就医。