脊椎粉碎性骨折严重时可导致瘫痪。脊椎发生粉碎性骨折通常会引起剧烈疼痛症状，骨折块可向后方椎管内突出并压迫脊髓神经，一般情况下压迫程度不足椎管前后径1/3时，不会引起严重的运动神经功能障碍，仅会表现为疼痛以及脊椎活动受限。如骨折块压迫超过椎管前后径1/3时可使脊髓神经严重缺血，导致脊髓变性坏死，最终可引起肢体瘫痪。因此，脊椎粉碎性骨折严重时可能导致瘫痪。