硬下疳是男性的包皮出现了一个大的卵形的硬结性病损。病变部位皮肤溃烂、发红、有少许粘液流出，包膜有显著的肿块，病变边界清晰，摸起来像是柔软的骨头，没有疼痛。在阴囊处，有一层淡淡的鳞片，呈豆粒大小，呈深红色。硬下疳是一种无疼痛的红色硬块，摸起来像是软骨状，底部干净，有少量的脓水或少量的脓疱，周围光滑。大多数损伤是单一的，也可以是多个。