精神梅毒一般指的是神经性梅毒。梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统首先会导致脑血流灌注异常，然后会有少数螺旋体发展成神经梅毒。表现因侵犯的部位而不同。如侵犯视神经则可引起视力下降或失明、语音神经则引起语言障碍、有的还会出现痴呆。
需要注意的是，一旦侵犯了神经是永久性损害，恢复的可能比较小。