感染梅毒早期可能有硬下疳、局部淋巴结肿大等症状。
梅毒感染者2-4个星期后，会形成直径1-2厘米的圆形或椭圆形的、边界清晰的、不痛不痒的、有少量的分泌物的硬下疳，一般在4-6个星期后就会自行消失。男人好发于阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等处，女人多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等处。通常在硬下疳消退后，部分病人可能在腹股沟淋巴结出现肿大的西乡，只是可能肿大程度不同。