男性最早梅毒是指梅毒在2年以内的一期和二期梅毒。其主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎、梅毒疹等。
1、硬下疳：是梅毒的一期临床症状，一般发生于2-4周后。男性的症状主要是阴茎、龟头、包皮等，初期是炎症性丘疹，然后迅速变为硬结，表面出现坏死，出现细小的溃疡，有轻微的溃烂和渗出。溃疡边缘清晰，周围水肿，基部呈肉色，呈软骨状，表面有粘液状的分泌物，传染性很强，不痛不痒，一般在2-4周内自行消失。
2、硬化性淋巴结炎：多见于男性的冠状沟或阴茎腹侧，主要症状是淋巴肿大，大小不一，质地坚硬，表面不会出现红肿、裂口，通常不会有任何触痛和疼痛。
3、梅毒疹：一种数量很多的玫瑰红色小斑疹，主要症状为掌心和足底的皮疹，不会感到疼痛，但会有渗透性。
另外，还有斑片状脱发、肌肉酸痛、关节肿胀、发热、喉咙痛、淋巴结肿大、视力下降、视力模糊等。