一般情况下，梅毒早期表现是硬下疳。硬下疳通常会出现在龟头、包皮、系带以及肛周皮肤黏膜等地方。
硬下疳的典型表现，一开始是小小的红斑，几天后丘疹会变大、变硬，从而形成圆形的无痛性溃疡，边界清晰，周围明显有隆起性的水肿，硬下疳大概在一个月内会自行愈合。