手抖的成因复杂多样，首先需要进行甲状腺和肝肾功能的全面检查，以排除任何可能导致手抖的因素。其次要注意是否有精神紧张或其他情绪因素引起的颤抖。可能存在一种器质性病变，需要通过头颅磁共振检查进行排除。其次是头部外伤或颅脑手术后引起的手抖，如头皮撕脱伤和颅骨骨折等所致的手部肌肉痉挛。
此外，偶尔会出现的震动频率较高，幅度相对较小，多发生在饥饿和疲劳的情况下，尤其是年轻人，考虑增强生理性震颤的可能性。其次，有些人患有糖尿病或者其他疾病后也会出现手抖现象，这主要与自身体质有关。若有家族病史，双侧手颤，饮酒后手抖减轻为一种特殊的震颤现象。
另外，由于长期使用药物和精神性物质导致的手抖动也会引起患者不安，焦虑等症状。手抖的成因复杂多样，建议寻求医生的面诊，医生应根据体检结果确定手抖的确切原因。