面神经麻痹通常急性起病，约半数病例面神经麻痹，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全等。
额头上的皱纹消失，眉头无法皱起，眼睛的裂口无法关闭，当眼睛闭上的时候，眼睛会向外旋转，露出白皙的巩膜，这就是贝尔征。鼻子和嘴唇是平坦的，嘴角是下垂的，当笑或者露出牙齿的时候，嘴角会下陷，脸颊会变得更歪。额头、眉头、眼睛、呼吸和嘴巴都不能在病侧进行。由于受累侧的嘴唇无法闭合，所以鼓腮帮子及呼哨时会有空气泄漏。在进食过程中，患者的口腔和腮部往往残留着食物的残渣，患者往往会出现唾液流出和泪水流出的情况。
面瘫病人的一方会出现唾液分泌量极低的情况，一般人并不重视，因为这是面瘫的原因，一旦忽视，就会加重面瘫的程度，给日后的治疗造成极大的困难。