脑萎缩是指脑组织神经元细胞坏死，导致脑组织体积缩小。在影像学上，脑萎缩表现为脑沟加深、脑室和脑池扩大。而临床上的症状主要涉及认知改变和局部神经功能障碍，如一侧肢体无力和麻木。
另一方面，脑梗死是神经内科最常见的脑血管疾病之一，指的是脑血管闭塞后导致供血区脑组织缺血、坏死和神经元细胞丧失，进而引起脑组织体积缩小。
脑梗死的临床表现多种多样，根据梗死部位的不同，可以产生肢体无力、麻木、言语障碍，甚至头晕、吞咽困难、言语不清等症状。因此，脑梗死可以导致脑萎缩，因为供血区域的梗死会引起相关脑组织的萎缩。但并非每个脑梗死都会导致脑萎缩，而脑萎缩是多种病因引起的一种形态学改变。
脑萎缩可以由多种因素引起，而脑梗死只是可能引起脑萎缩的其中一种原因。其他可能引起脑萎缩的因素包括血管性疾病（如脑梗死和脑出血）、神经退行性疾病（如阿尔茨海默病和帕金森病）、慢性缺氧、脑炎和外伤等。因此，脑梗死与脑萎缩并非必然联系，脑萎缩是多种病因导致的一种表现。
对于脑梗死或脑萎缩的治疗，早期干预和预防是至关重要的。此外，调整饮食结构，改善生活方式也有助于缓解病情。