躺下后头胀如充血常与高血压，脑动脉粥样硬化及颈椎病有关，需对症用药或手术。
1、高血压：病人在情绪起伏大，突然变换体位，剧烈活动时，可有血压增高引起的头胀，充血样症状。对这类病人，需给予降血压的药物进行积极的治疗，例如美托洛尔，卡托普利和硝苯地平，以积极的方式使血压水平维持在正常值。
2、脑动脉粥样硬化：脑血管硬化，病人由于脑部慢性充血不足引起头痛，耳鸣，听力下降，难以入睡。脑动脉粥样硬化病人可通过给予辛伐他汀，阿司匹林及其他调节血脂和抗血小板的药物进行治疗。
3、颈椎病：患者体位改变后，大量的血液经过狭窄部位则会造成充血样头胀痛，此病患者也会有恶心呕吐，颈背部酸痛，肢体麻木等不舒服的感觉。建议病人采用颈椎牵引术或者前路手术的方法进行处理，同时也可以按照医嘱用药来减轻疼痛的现象。
4、精神心理因素：高度紧张、焦虑和强迫也会引起。