脑出血和脑梗死的区别是原因、起病速度、临床表现等。
1、原因：引起脑出血的原因有：高血压，脑动脉瘤，动静脉畸形等；动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、高血压，也有多种因素导致的休克和严重的低血压，也有可能是因为心脏内的附壁血栓脱落、大动脉粥样硬化的斑块脱落，还有可能是肿瘤栓子和脂肪栓子。
2、起病速度：由于脑动脉破裂，血流进入脑实质，导致了脑出血，其发展迅速。脑血栓指的是脑血管局部出现的一种疾病，这种疾病多发生在睡觉或者是睡觉的时候，而且还会随着时间的推移而加剧，并且栓塞的时间也比较短。
3、临床表现：不管是脑梗，还是脑溢血，都可以引起四肢乏力，甚至有知觉障碍。出现脑出血后会出现头痛、恶心、呕吐等情况，出现高颅压和脑膜刺激的情况并不多见。